10月24日,太平养老保险山东分公司等多家保险公司联合山东互联网医保大健康集团共同推出“齐鲁保”保险服务产品,为济南市基本医保参保人提供最高250万元的补充医疗保险保障。除了价格亲民外,“齐鲁保”还率先将门诊慢性病产生费用纳入了报销范围。
一个月来,除了市民个人,济南部分银行、投资公司、幼儿园等机构也纷纷加入购买,为员工提供健康福利。数据显示,齐鲁保目前参保人最小年纪18天,最大年纪103岁;53.9%的参保人主动为家人投保,9%的用户在第一次购买保险后,会再次为家人投保。
103岁还能投保?不限年龄、不限职业、无等待期、无需体检,参保门槛低是“齐鲁保”的核心优势。
据了解,“齐鲁保”紧密衔接济南市基本医疗保险,保障范围涵盖住院及门诊慢性病医疗费用和新特药品费用。济南市基本医疗保险(含城市职工、居民)、省直职工医疗保险参保人,可微信关注“山东医保大健康”公众号,根据指引在线投保,自2021年1月1日起生效后无需等待期即可享受百万保障和医疗健康服务。
参保期间,参保人在济南市内或市外基本医疗保险定点医疗机构接受住院及慢病门诊治疗所发生的医疗费用,经医保报销后,剩余个人自付医保范围内的费用,扣除2万元免赔额后,按80%比例赔付。经医保、齐鲁保报销后,剩余个人自付医保范围内的费用若仍超过8万元,可进行二次赔付,赔付比例提高至100%,最高赔付150万元。
同时“齐鲁保”将治疗白血病、肝癌、乳腺癌等10种高发肿瘤的15种药品纳入了《齐鲁保新特药目录》,参保人在保障期内使用《齐鲁保新特药目录》中的特定药品而产生的费用,按80%比例赔付,年度累计最高报销限额100万元,不设免赔额。
作为“齐鲁保”技术提供方,山东医保大健康平台运用数字技术打造医保商保一体化服务,实现医保商保数据对接,构建居民数字健康模型,更好地为医保参保人提供覆盖医保、商保的精细化健康管理服务。
下一步,山东医保大健康平台还将联合保险公司,进一步完善城市定制化产品,在其他地区落地惠民保险产品,为百姓提供更加便捷的服务。
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