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汽修骗保案揭车险理赔漏洞专家建言设立“黑名单”

[ 2014年11月26日10:42 ]　来源:[ 天山网 ]　　　双击自动滚频

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案发：高档宝马车频繁出险涉嫌骗保　　雨花台警方近日侦破一起汽修厂骗保案件，揭开了车险理赔领域长期不为人知的黑幕。这家汽修厂在短短3年时间里涉嫌骗保65起，每次骗保金额从8000多元到 8万多元不等，涉嫌骗保170余万元。　　专家表示，这起骗保案件暴露了车险理赔在信息查询、管理制度等方面存在巨大漏洞。防范骗保，车险行业亟需完善信息查询平台，尽快建立骗保“黑名单”制度。　　前段时间，我市一家保险公司接到车险报案电话，张某驾驶一辆牌号为苏AL66××的宝马轿车在三桥发生追尾事故，该公司为此理赔6万余元。　　此前几天，另一家保险公司也理赔了一起案件，一辆牌号为苏AS2××的宝马轿车在安徽发生追尾，理赔额也为6万余元。两家保险公司审计部门通过车辆识别号查询发现，上述2辆宝马车其实是同一辆车，车主利用过户期间同时在两家保险公司，用不同车牌上了商业险。　　由于两起事故的车损位置、受损形态高度相似，事故车又都在雨花台区的同一家修理厂修理，保险公司怀疑有人骗保，立即向雨花台派出所报警。　　警方调查显示，张某既是两起事故的报警人，又是汽修厂的负责人。最终，张某承认了涉嫌骗保行为。两次报案，张某获得理赔12万余元，自己修车只花了3万余元。　　进一步调查发现，张某在短短3年多时间内，伙同他人用高档轿车涉嫌骗保65起，每次涉及金额最低8000多元，最高的8万多元。　　调查：10%保费进了定损员腰包　　警方调查发现，为了方便骗保，这家汽修厂伪造了交警一大队、八大队、高速三大队、江宁交巡警大队以及宁宝、奔驰、丰田等多家4S店公章。　　张某等人从保险公司骗保，手段主要有4种：买来二手车故意碰撞制造事故，定损后使用副厂零部件修理，骗取保险公司保费差价；以免费小修、代买保险等恩惠，骗取部分车主信任，使用这部分车主的机动车碰撞骗取保费；使用伪造的交通事故认定责任书，一次事故多次理赔；将已经损坏的机动车作为“标的车”、“三责车”分别理赔。　　为了顺利定损，张某等人还通过贿赂手段，和保险公司定损员内外勾结。侦查发现，这家汽修厂有两名合伙人，两人在合伙协议中明确约定，公司机动车“收益”两人按比例分成，定损额的10%为“保险公司费用”。　　警方发现，上述“保险公司费用”，实际上都支付给了定损员。在这些“内鬼”的配合下，张某每次都能顺利骗保。　　专家：建议建立骗保“黑名单”制度　　汽修厂3年多时间涉嫌骗保65起，暴露了车险理赔领域的巨大漏洞。　　防范车险诈骗，需要完善的管理制度和信息查询平台，但记者获悉，目前国内许多地区、诸多车险企业都缺乏这样的制度保障。尤其是不同车险企业之间的异地出险记录，缺乏统一的查询、内控机制。　　对此，相关专家建议，首先，应尽快建立统一的共享查询平台，解决车险企业之间信息不对称问题。在成熟的国外车险市场，只要同一辆车短期内出现多起相似车祸，保险公司就会启动内控机制，很快就能发现并锁定车辆。　　其次，应尽快建立骗保“黑名单”制度。例如，深圳保险同业工会根据各家保险公司相关举报，建立了“黑名单”制度，将各公司提供的“高风险客户”名单进行联网，并通报给各家公司予以参考。以上两项举措，将能有效遏制车险骗保频发现象。(通讯员李志刚记者周爱明) 　　案发：高档宝马车频繁出险涉嫌骗保　　雨花台警方近日侦破一起汽修厂骗保案件，揭开了车险理赔领域长期不为人知的黑幕。这家汽修厂在短短3年时间里涉嫌骗保65起，每次骗保金额从8000多元到 8万多元不等，涉嫌骗保170余万元。　　专家表示，这起骗保案件暴露了车险理赔在信息查询、管理制度等方面存在巨大漏洞。防范骗保，车险行业亟需完善信息查询平台，尽快建立骗保“黑名单”制度。　　前段时间，我市一家保险公司接到车险报案电话，张某驾驶一辆牌号为苏AL66××的宝马轿车在三桥发生追尾事故，该公司为此理赔6万余元。　　此前几天，另一家保险公司也理赔了一起案件，一辆牌号为苏AS2××的宝马轿车在安徽发生追尾，理赔额也为6万余元。两家保险公司审计部门通过车辆识别号查询发现，上述2辆宝马车其实是同一辆车，车主利用过户期间同时在两家保险公司，用不同车牌上了商业险。　　由于两起事故的车损位置、受损形态高度相似，事故车又都在雨花台区的同一家修理厂修理，保险公司怀疑有人骗保，立即向雨花台派出所报警。　　警方调查显示，张某既是两起事故的报警人，又是汽修厂的负责人。最终，张某承认了涉嫌骗保行为。两次报案，张某获得理赔12万余元，自己修车只花了3万余元。　　进一步调查发现，张某在短短3年多时间内，伙同他人用高档轿车涉嫌骗保65起，每次涉及金额最低8000多元，最高的8万多元。　　调查：10%保费进了定损员腰包　　警方调查发现，为了方便骗保，这家汽修厂伪造了交警一大队、八大队、高速三大队、江宁交巡警大队以及宁宝、奔驰、丰田等多家4S店公章。　　张某等人从保险公司骗保，手段主要有4种：买来二手车故意碰撞制造事故，定损后使用副厂零部件修理，骗取保险公司保费差价；以免费小修、代买保险等恩惠，骗取部分车主信任，使用这部分车主的机动车碰撞骗取保费；使用伪造的交通事故认定责任书，一次事故多次理赔；将已经损坏的机动车作为“标的车”、“三责车”分别理赔。　　为了顺利定损，张某等人还通过贿赂手段，和保险公司定损员内外勾结。侦查发现，这家汽修厂有两名合伙人，两人在合伙协议中明确约定，公司机动车“收益”两人按比例分成，定损额的10%为“保险公司费用”。　　警方发现，上述“保险公司费用”，实际上都支付给了定损员。在这些“内鬼”的配合下，张某每次都能顺利骗保。　　专家：建议建立骗保“黑名单”制度　　汽修厂3年多时间涉嫌骗保65起，暴露了车险理赔领域的巨大漏洞。　　防范车险诈骗，需要完善的管理制度和信息查询平台，但记者获悉，目前国内许多地区、诸多车险企业都缺乏这样的制度保障。尤其是不同车险企业之间的异地出险记录，缺乏统一的查询、内控机制。　　对此，相关专家建议，首先，应尽快建立统一的共享查询平台，解决车险企业之间信息不对称问题。在成熟的国外车险市场，只要同一辆车短期内出现多起相似车祸，保险公司就会启动内控机制，很快就能发现并锁定车辆。　　其次，应尽快建立骗保“黑名单”制度。例如，深圳保险同业工会根据各家保险公司相关举报，建立了“黑名单”制度，将各公司提供的“高风险客户”名单进行联网，并通报给各家公司予以参考。以上两项举措，将能有效遏制车险骗保频发现象。(通讯员李志刚记者周爱明)
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