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“7·8保险公众宣传日”保险扶贫系列:理赔金护周全 贴心陪伴高效无忧

[ 2017年6月26日10:19 ]   来源:[ 投资者报 ]    双击自动滚频 
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   保险理赔流程中不断出现的新趋势、新技术有助于保险理赔更加高效、快捷

  保险在进步,理赔也在进步。以理赔金护周全,是保险保障的核心环节之一。但稍有不慎,理赔中的小问题所产生的不愉快就会加大投保人和保险公司之间的距离,因此,只有理赔服务做好,投保人的保险体验才好,且更利于保险业长期健康的发展。

  一般而言,投保人真实投保、了解自身保险需求并挑选匹配产品,快速有效完整地提供理赔所需各项单证材料,是让理赔更有效、快捷的途径,而理赔不及时可能导致客户对保险服务产生不满。为此,近年来保险公司充分运用现代技术,或创新、变革服务流程,或增强主动服务,为的就是保证投保人高效无忧准确的理赔。

  在科技与金融的结合下,3G移动设备等越来越多地出现在保险理赔之中。而太平人寿运行三年的“先赔后核”服务最快一件理赔耗时仅7秒。据悉有了“先赔后核”服务后,太平人寿打通线上线下的理赔流程,服务人员可以通过移动终端IPAD随时随地受理客户理赔申请,不再受时间及网点限制,而案件经系统自动处理完毕后,当即进入理赔转账流程,全天24小时无间断服务,实时到账,做到给付“零等待”。实现全年无休地高效运转。

  据了解,为严控服务品质,太平人寿对拥有“先赔后核”权限资格的代理人严格把关,仅对钻石级及白金级的优质保险代理人开放。截至2016年底,太平人寿在册的25.2万代理人中,只有6998名代理人获得此权限,其中2016年有24759余件此类案件。

  案例1:

  “先赔后核” 36秒收理赔款

  在一次住院医疗理赔中,太平人寿湖北武汉地区的客户刘先生的代理人利用IPAD上“理赔通”平台的“先赔后核”模块为其办理,从理赔信息录入系统到理赔款转入银行账户,前后仅用时36秒,令刘先生乐开了花。

  据了解,“理赔通”是太平人寿2014年上线的智能化移动理赔服务平台,“先赔后核”是“理赔通”重要的核心服务功能之一,即对符合条件的简易理赔案件先行预付理赔款,理赔申请和复核操作则后置完成。

  案例2:

  475万元背后的家庭信任

  根据大额理赔数据,2015年太平人寿最大的一笔理赔案赔付475万余元。案件客户谢先生驾车经叙古高速回成都,因车辆失控发生意外,当场身故。太平人寿接到报案后,经第一时间勘查、核定,赔付客户高额身故保险金475万余元。

  赔付金额高是该案例显而易见的特点,在分析案例过程中,太平人寿发现高赔付的背后是客户对太平人寿的高度认可。据悉,客户谢先生自2009年在太平人寿购买第一张保单后,出于对太平人寿产品、品牌、服务质量的认同,至2014年期间,先后为自己和家人投保了十余张保单,涉及理财、养老、重疾、医疗等多个险种,种类多、价值高,其中谢先生个人的人身险保额总计高达400余万元。

  据悉,在太平人寿这样的客户有很多,他们持续投保,并把家庭人身风险完全托付给太平人寿,体现出客户对保险的认可及对太平人寿的信任。

  案例3:

  主动提示主动赔“查漏补缺”

  家住辽宁营口的太平人寿客户王女士于2005年购买了重大疾病附加医疗险产品,后因“冠心病”住院治疗。出院后,王女士向太平人寿提出赔付申请,理赔员在审核中发现,王女士在保险保障期间还曾有过“脑血栓”住院治疗记录,便主动帮助客户提交另一次理赔申请,并仅用1天时间就对两次住院医疗费给予赔付。

  交费好几年的四川客户李先生遇到资金压力,欲申请退保。太平人寿站在李先生的角度,帮助他分析退保带来损失大和无保障的负面影响,从维护客户保障权益出发,向他提出可把年交保费改为月交,既继续拥有保障又减少资金压力。而几个月后,李先生在不幸出险获赔时感慨:“是太平人寿的主动服务,帮助我维护了我的权益,也让我和我的家人得到保障。”
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