近日,“以人为本·主动健康·整合服务”首届中国卫生健康服务体系创新高峰论坛在北京举行。本次论坛由中国医药教育协会、中国健康促进基金会联合主办,艾社康承办,邀请70余位政策、学术智库、医院、企业等领域重磅嘉宾分享,致力于推动以人为本,以健康为中心的创新理念,助力优质高效的整合型医疗卫生服务体系建设。本次论坛得到了人民日报等众多主流媒体支持并全程在线直播,共覆盖10多个直播平台,200多万在线观众。
暖哇科技副总裁兼医药负责人王健出席本次论坛,并就“探索中国医药保险合作模式,推动卫生健康服务体系发展”这一论题参与圆桌讨论。他提出,商业健康险特别是互联网健康险涉及到之前三个完全不同的产业,“互联网”、“医疗”和“保险”。如何将这三个产业有效融合,为用户提供一份温暖的保障,核心还是要“以人为本”。从服务更广泛人群的角度出发,切实解决用户痛点。
首先,在互联网浪潮势不可挡的今天,用户已经不满足于线下代理人的保险购买方式。暖哇科技率先采用互联网获客的方式,支持包括众安保险、现代保险等多家保司在互联网平台,包括抖音、快手等渠道,实现了切实的互联网健康险产品的转化。在线化、互动化、场景化的方式,打破了用户与健康险之间的隔阂,很多三四线城市的用户通过互联网的方式获得了家庭的第一份商业健康保障。
其次,以往的互联网健康险产品,包括百万医疗险主要关注的是健康人群的住院保障,缺乏覆盖门急诊、互联网诊疗和院外购药责任的保险产品。同时,针对非标体人群,特别是广大的慢性病患者的单病种保险产品,还处于初期探索过程。暖哇科技将致力于深度连接药械企业、医疗服务行业、医药流通行业等大健康领域的重要利益相关方,通过多方的共同努力、设计出满足非标体人群需求的创新单病种保险产品,在医保的基础上为用户提供更多层次的保障。
王健认为,健康险产品不同于寿险产品,对于数据和科技的要求非常高。一个健康险产品设计中需要考虑发病率、就诊率、治疗方式、医保覆盖情况、用户健康行为、新药/新技术发展等等因素。而这正是暖哇科技的强项,过去几年,暖哇科技建立了以数据为中心、智能算法为载体的风控体系,打造了智能核保、智能核赔、理赔智脑等系列产品,积累了千万次的核保、理赔及调查的风控经验。而这些数据能力和科技能力的积累,对于创新健康险产品的设计和运营尤为重要。无论是正在做的,还是对未来的探索,他强调,这一切的底层基石依然是数据科技,只有数据能帮助我们了解市场、测算风险,从而设计出更好的保险产品。
数据科技一直是暖哇科技的核心竞争力,在不到3年时间里,暖哇科技的产品和服务已完成从1.0到3.0的能力进化。前不久,暖哇科技提出分步实现从3.0到4.0的升级,即深入健康医疗领域,为保险企业的健康险产品和服务的下一次行业性升级打好能力基础。 面向未来,暖哇科技将“以人为本”深刻植根于企业的发展DNA中,从服务更广泛人群的角度出发,在战略层面向深度链接大健康生态,支撑保司实现“险+医+药”的协同和数字化转型。王健在此次论坛上的发言,正是对暖哇4.0战略升级的最好注解,始终以人为本,以数据科技为基石,从更广泛人群的实际需求出发,为用户提供更多层次的保障产品,让保险公司都能做好健康险,让有温度的健康保障惠及每一个人。
