记者日前从锦泰保险成都分公司获悉,作为经办机构,近年来,锦泰保险积极配合成都市医保局关于认真贯彻落实党中央、国务院和国家医保局疫情防控的相关决策部署,主动参与深化邛崃、蒲江、武侯三地长期照护保险制度试点工作,坚持目标导向、问题导向,着力进一步帮助市医保局提升制度公平性、提高照护服务品质、促进照护服务产业发展,2020年7月至今,三地已完成失能评估252人,失智评估52人,签署个体居家照护协议183份、失智协议35份、机构照护协议22份,享受长照险待遇人群为1729人,切实保障了失能人员基本照护权益。
家住邛崃的阎熙今年48岁,1992年,正在上大学的阎大哥因突发疾病导致瘫痪,失去了自理能力,生活照料重任全部压在妹妹身上,至今已有20余年。俗话说长兄为父,但在疾病带来的灾难面前,年少的妹妹以柔弱的肩膀担当起了家庭的责任。谈起苦处,她哽咽道:“疾病让我们因病返贫,要是没有长期照护保险这项好政策,没有照护人员上门培训照护技能,以大哥现在这种身体状况,每次叫救护车抬去医院进行康复治疗,那样不但花钱多,身体也经不住啊。”
像阎大哥这种重度失能或失智人员,成都还有很多。据了解,为切实提升人民群众医疗保障获得感、幸福感、安全感,2017年以来,成都市在城镇职工基本医疗保险参保人员中先行试点,构建了契合市情、多元筹资、规范认定、待遇合理、社商合作的长期照护保险制度体系。自2021年起,长期照护保险还将城乡居民基本医疗保险纳入保障范围之内,持续拓宽保障范围,更好的解决失能、失智家庭的日常生活照料和经济的双重负担,让失能、失智人群真切感受到“老有所护、病有所护”的踏实与放心。
为解决“养老机构不能医、医疗机构不能养、普通家庭无力护”这一突出矛盾,锦泰保险充分发挥保险的社会管理功能,以经办模式参与成都市长期照护保险改革发展,并依托信息技术,创新服务手段,不断拓宽经办服务领域,以“深度参与、专业服务、创新高效”为特点探索成都长期照护保险社商合作多元治理新途径,取得了良好的社会成效。
为了做好前期准备及宣传工作,受理点结合实际,积极筹划,确保政策宣传到位,落实到位,依托邛崃市医疗保障局,召集各机关事业单位、社区、街道工作人员进行集中宣传、动员,通过各级联动机制,确保人民群众应知尽知。“我们会到街道、养老机构开展长期照护保险政策宣传,下一步还要到村里开展宣传工作,争取做到人人了解、户户知晓。”锦泰保险长照险项目邛崃受理点组长刘君琴表示。目前,该受理点已在火井镇、桑园镇、夹关镇、固驿街道、高埂街道、孔明街道、临邛街道、文君街道等地开展城镇职工长照险和城乡居民长照险政策宣传共10余场。