长春市关于实施城镇职工生育保险办法的通知 _社会保险_社保园地

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长春市关于实施城镇职工生育保险办法的通知

[ 社保园地 ]　[ 2005年12月15日 ]　编辑整理: [ 中国保险网 ]　　　　双击自动滚频

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　　本报讯（记者王瑾）从明年1月1日起，享受生育保险待遇不再是“企业人”的专利，机关事业单位女职工也有份；用人单位缴纳比例也从过去的1％下调到0.7％，职工个人不缴纳生育保险费，企业负担也降低了；此外，只要缴纳医疗保险，就要缴纳生育保险，如此“捆绑”缴费在长春市还是头一次。昨日，长春市政府下发了关于实施《吉林省城镇职工生育保险办法》的通知，这三大变化备受关注。

　　享受生育保险的范畴

　　长春市行政区域内的各类企业（包括中省直、市直、区属国有企业及国有控股企业、集体企业、股份制企业、外商投资企业、私营企业和有雇工的个体工商户）、市及市以下机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其在职职工。

　　职工个人不缴纳生育保险费

　　用人单位缴纳生育保险费，以本单位上年度职工工资总额作为缴费基数，缴费比例为0.7%。单位职工月人均缴费工资低于上年度全市职工月平均工资60%的，按60%核定缴费基数；单位职工月人均缴费工资超过上年度全市职工月平均工资300%的部分，不记入缴费基数。有雇工的个体工商户和无法认定工资总额的单位，以上年度全市职工月平均工资为缴费基数。职工个人不缴纳生育保险费。

　　市直享受公务员医疗补助的机关、事业单位生育保险缴费比例，为在职职工工资总额的0.4%，从公务员医疗补助资金中划拨。各城区机关和全额拨款事业单位生育保险缴费比例，为在职职工工资总额的0.4%。

　　生育保险费与基本医疗保险费同时缴纳。

　　生育时能“报”多少费用

　　生育时究竟能“报”多少费用，不是一成不变的，今后将随着医疗费的变化定期调整。但目前长春市规定，女职工在分娩期、产褥期内，因生育发生的检查费、接生费、手术费、普通病房住院费和药费，根据正常分娩和非正常分娩，分别是1500元和2800元。这笔钱由生育保险基金一次性支付给女职工生育定点医疗机构。

　　将围产期检查费、医疗费以及计划生育发生的费用纳入生育保险保障范围，是最新的规定。据悉，围产期4个月以内的标准是90元，4个月以上为180元，超出标准的部分由个人承担；实施长效节育手术的标准为1500元；放置或者取出宫内节育器的标准为120元；实施复通手术的标准为2000元；妊娠12周以内流产为200元，妊娠13周到27周为1000元，妊娠28周以上的为1500元。

　　女职工妊娠期间，应先由所在单位到长春市医疗保险管理中心进行登记，并选定一家生育保险定点医疗机构进行围产期诊断、检查和分娩，如果没有进行登记和在非生育保险定点医疗机构生育的，不予支付生育保险待遇。

　　下列情形不享受生育保险待遇

　　计划外分娩或非婚生育的费用；第二次及以上终止妊娠的费用（一个生育保险年度内）；因自杀、自残、斗殴、酗酒、吸毒、他伤、其他违法行为和交通事故、医疗事故造成妊娠终止的费用；在零售药店购买避孕药、避孕工具等费用；在使用人类辅助生殖技术手段发生的，除分娩医疗费用及生育津贴外的费用；涉及婴儿的医疗、护理、保健等费用；超出生育保险规定范围和标准的其他费用。

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