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降低医疗保险亏空　法国开始实施医保新措施

[ 社保园地 ]　[ 2006年1月5日 ]　编辑整理: [ 中国保险网 ]　　　　双击自动滚频

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    为降低医疗保险赤字，法国于1月1日开始全面实施“以家庭医生为中心”的医疗改革措施。
    所谓“家庭医生”是指自由行医者或医院的内科医生负责初级诊断、治疗，在病情需要的情况下再向专科医院或医生转诊。病人选择“家庭医生”时必须签署申报表。只要遵守医疗程序，可享受最高报销率(社会基本保障报70%，其余由互助保险公司报销)。不选择“家庭医生”或违反医疗程序的病人，社保报销率将降至60%，病人还将自付最高达10.5欧元的专科额外诊费。互助保险公司将在“责任合同”的框架内提供报销，违反规定的人员将受到课罚和失去税收优惠的惩罚。但这项措施不适于16岁以下的少年儿童。病人就诊程序的例外情况为，病人外出或度假期间，“家庭医生”不在时向小儿科、眼科、妇科和精神病科医生看急诊。
    近年来，法国医疗保险亏空逐年激增，2004年达116亿欧元，2005年将达到80多亿欧元。法国实行医保改革目的是降低医保亏空。截至去年底，已有3500万16岁以上法国人选择了“家庭医生”，占参加社保总人数的70%。

   经济日报陈志萱