医疗卫生服务体系存在严重不公 _社会保险_社保园地

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医疗卫生服务体系存在严重不公

[ 社保园地 ]　[ 2006年11月7日 ]　编辑整理: [ 中国保险网 ]　　　　双击自动滚频

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　　原卫生部副部长、中国医师协会会长殷大奎列出的一组数据让人吃惊：我国卫生总费用只覆盖20%人口的卫生服务。

　　2003年，卫生部第三次国家卫生服务调查，患病群众48.9%应就诊而未就诊，29.6%应住院而未住院，44.8%城镇人口和79.1%的农村人口无任何医疗保障，城镇职工参加基本医疗保险的约1.3亿人，享受公费医疗人数为5000万人。2005年，新型农村合作医疗试点1.56亿人。

　　政府投入的医疗费用中，80%是为了850万以党政干部为主的群体服务的(中科院调查报告)；另据监察部、人事部披露，全国党政部门有200万名各级干部长期请病假，其中有40万名干部长期占据了干部病房、干部招待所、度假村，一年开支约为500亿元。

　　　一系列数据表明，中国目前的卫生医疗服务体系存在着严重的不公平现象。

　　殷大奎认为，之所以会出现不公平的现象，原因有三：一是国家政策导向发生偏转，在处理效率与公平问题上，过多强调效率优先；二是在实践操作层面，过分强调经济体制的市场原则，过分放大市场化效应，弱化社会公益的职能；三是在技术性操作层面，医疗卫生是社会保障的重要基础性内容，但我国对城市的基本医疗保险、农村的合作医疗等，在一段时期内不够重视。

　　看病难看病贵根源何在

　　殷大奎表示，看病难、看病贵的根源，在医疗卫生体制和运行机制——

　　首先，不重视社区医疗卫生水平。70%至80%的病人，首先应该在社区解决。但现在社区医疗水平低，老百姓对社区医院不信任，什么病都要到大医院看，结果浪费大量的医疗资源。其次，广大农民的医疗卫生保障问题没有解决。以前的三级预防保健网现在没有了，不过现在国家加快农村新型合作医疗制度建设，2006年试点扩大到全国县级总数的40%，2008年将覆盖80%，2010年基本覆盖农村居民。第三，公共卫生体系建设不足。应该以预防为主，不生病，少生病，这样的投入少，效益好。此外，还有医疗保障制度和医疗卫生人才的培养问题等等。

杭州日报