河北省目录内药品全部纳入省本级医疗保险范围 甲类由基本医疗保险基金按规定支付

　　为贯彻落实河北省医疗保障局、河北省人力资源和社会保障厅《关于印发<河北省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年版）>的通知》（冀医保发〔2021〕1号，以下简称《河北省2020年版目录》）要求。近日，河北省医疗保障局待遇审核中心发布通知，《河北省2020年版目录》（含国家谈判药品）内药品全部纳入省本级医疗保险药品目录范围，其中甲类药品，不设定个人先行自付比例，由基本医疗保险基金按规定支付；乙类药品（不含国家谈判药品）个人先行自付比例为5%。药品分类、剂型、医保支付标准和限定支付范围等均按照《河北省2020年版目录》相关规定执行。

　　关于雷替曲塞注射剂等221种谈判药品，按“普通乙类”和“特乙类”分类管理。“普通乙类”为治疗心血管病、糖尿病等重大疾病或慢性病的特殊类药品，共176种；“特乙类”为部分治疗肿瘤的靶向药物和常用药品，共45种。“普通乙类”药品医保支付方式：参保人先行自付10%，其余90%按规定纳入基本医疗保险统筹基金支付范围。“特乙类”药品医保支付方式：参保人先行自付20%，其余80%按规定纳入基本医疗保险统筹基金支付范围。参加补充（补助）医疗保险的，个人先行自付部分按照其参加的险种给予一定补助。其中，参加4%补充保险的，参保人先行自付20%部分，由补充保险统筹基金支付5%，参保人自付15%；参加10%补充（补助）保险的，参保人先行自付20%部分，由补充保险统筹基金和参保人分别支付10%；“七方面人员”个人自付20%部分，全部由补充（补助）保险统筹基金支付。

　　原常规乙类药品戈舍瑞林缓释植入剂等14种调入协议期内谈判的药品，按照常规乙类药品5%个人先行自付比例的政策执行。2018年谈判准入的17个药品在2021年3月1日之前仍按原政策由基金支付。

　　《河北省2020年版目录》协议期内谈判药品执行全国统一医保支付标准，协议期内不得进行二次议价。

　　本通知自2021年3月1日起执行。