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湘潭市全面落实社保扶贫 全市基本医疗保险参保率达到95.2%至274.32万人

[ 2021-01-15 11:59 ]   来源:[ 湘潭日报 ]    双击自动滚频 
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  “一场病花了3万元,报销一万七,自己掏的不到一半。”2020年11月,湘潭县石潭镇列家桥村村民刘海波做农活时不慎摔倒导致右脚踝骨折,在医院手术治疗缴费时感慨,“幸亏听了村干部的话,4月份时给全家都买了居民医保。”

  “以前真害怕上医院,得一场大病,家底都得掏空。现在有了好政策,心里有底啦。”刘海波的妻子由衷地说。

  从“害怕”到“有底”,刘家人的底气来自湘潭越织越密实的社会保障网。

  社会保障是安全网,是社会稳定器,保障好则民心稳、百业兴。近年来,湘潭市社会保障不断改革、发展、完善,特别是党的十八大以来,湘潭市社会保障建设坚持以人民为中心的发展思想,覆盖群体“从小到大”,保障水平“从低到高”,服务能力“从弱到强”,小康生活的底线,在老百姓老有所养、病有所医、弱有所扶的无忧生活中被稳稳兜住。

  老有所养

  小康在老年人的“幸福感”里

  湘潭县乌石镇众兴村村民张文强今年70岁,近几年,儿子每年给他和老伴的零花钱总共也就2000元左右。有了城乡居民养老保险后,老两口每月都可领到养老金。“这10年,养老金从55元/月涨到现在113元/月,翻了一番。”张文强一算账,2020年老两口就有2712元养老金,用他的话讲,等于“白得了一个儿子”。

  每月的113元虽然不能完全解决老两口的养老问题,但却极大地提高了老人的幸福感,“这点钱看起来不多,但强在每个月按时都有,我老伴有点钱也敢花了!”张文强说。

  张文强的喜悦是发自内心的。如今,湘潭已经有几十万居民像他一样享受到了城乡居民基本养老保险这一惠民政策。

  据统计,到2019年底,湘潭市60岁以上老年人口已达61.1万人,占常住人口的21.2%。近年来,湘潭市人口老龄化进程加快,并且呈现高龄化、空巢化的趋势,未富先老问题日益突出。因此,实现养老保险法定人群全覆盖,既是对接国家级小康指标的重要一环,更关系到湘潭老年人群的切身利益,关系到湘潭社会发展的和谐稳定。

  为保证符合条件的城乡居民都能享受到这项福利政策,2020年,湘潭市下发了《决胜全面小康推动社会养老保险全覆盖工作实施方案》,数次组织多部门联动作业,以县(市)区为单位,深入居民家中、走进田间地头开展“三查三看”撒网式摸排,为群众讲解参保、缴费、待遇领取等政策,遇到不会办理的群众直接安排工作人员上门服务。

  “在全面小康收官之年,我们还着重全面落实社保扶贫政策,按照‘兜底线、织密网、建机制’的要求,精心组织、强化措施,及时为贫困人员办理参保、代缴、领取待遇手续,确保应参尽参、应缴尽缴、应保尽保。”市人社局相关负责人介绍。去年5月,家住雨湖区云塘街道的潘艳接到了一个特殊电话。原来,她的弟弟潘跃是低保户,患有精神类疾病,性格孤僻不喜与人接触。由于对政策不了解,潘跃一直未购买养老保险。

  当地社保员在仔细摸排了解到潘跃的情况后,立即致电与潘艳沟通。按政策,潘跃可享受低保户二级国家补贴,政府代缴一部分后,每年只需自费40元。在社保员耐心解说下,潘艳劝说弟弟顺利办理了参保手续。 “弟弟60岁以后每个月可以固定拿养老金,以后的生活有了着落,我也安心了。”潘艳抹着泪说道。

  最美桑榆景,人间重晚晴。老有所养、生活幸福,这是所有老年人、所有将走向老年的年轻人都渴望的小康。截至目前,湘潭市已圆满完成养老保险法定人群全覆盖的工作目标,2020年累计为61万余名享受待遇人员发放养老金共计约73.4亿元。

  医有所保

  小康在患者的“获得感”里

  72岁的陈耀华独居在岳塘区下摄司街道东园村,是一名高血压患者。2020年9月14日,当配送员第一次将药品及时送到陈耀华手上,并现场完成医保刷卡结算时,她高兴地拉住了对方的手,激动地说:“患高血压吃药有报销,还能送药上门,都是党的医保政策好啊!”

  为增进民生福祉,2020年,湘潭市将城乡居民高血压糖尿病参保患者在协议基层医疗机构看门诊开降压药、降糖药,纳入城乡居民医保支付范畴,并启动门诊特殊病种患者“送药上门”服务,使得一大批像陈耀华一样患病的参保人减轻了经济负担,省去了来回奔波的麻烦。而这,只是湘潭医保兜底线、保基本的众多举措中的一项。

  没有全民健康,就没有全面小康。近年来,湘潭市通过构建“基本医保+大病医保+医疗救助+政府兜底保障”的“四位一体”医疗保障,以确保贫困人口以及普通市民住院综合报销达到最大的力度为目标,发出了一大批惠民“红包”,连续出台了提升城乡居民基本医保人均财政补助标准、全面落实困难群众参保资助政策、加强居民医保慢性病门诊保障、将罕见病药物纳入医保报销范围、进一步扩大特药目录范围等医保政策,群众的获得感持续提升。

  尤其针对“看病贵”难题,湘潭市精心组织、部门密切配合,先后3次开展国家组织药品集中带量采购和1次冠脉支架耗材集中带量采购落地实施工作,顺利落地湘潭的112个中选药品平均降幅达52%以上,10个中选冠脉支架产品均价由1.3万元下降到700元左右,极大减轻了患者的经济负担。

  作为湘潭首例享受国家组织的冠脉支架集中带量采购福利的患者家属,张何翠对此深有感触。 “不比不知道,现在是真的便宜了。”今年跨年夜,张何翠的母亲突发急性心肌梗死,在市一医院接受了紧急冠脉造影、冠脉内溶栓及支架植入术。 “我娘用的这个支架原来一个就要7800元,进了医保报销也要2000多元,现在降到798元,医保还能报销不少。医保政策越来越好,我们赶上了好时候!”

  得益于这一系列实打实的举措,在全民参保计划的大力推动下,目前湘潭基本医疗保险参保人数从最初的几万人增加至2020年度的274.32万人,参保率达到 95.2%,越来越多的莲城百姓受益于医保“红利”,为湘潭跑好高水平全面建成小康社会“最后一公里”注入了源源不断的动力。

  困有所扶

  小康在困难群众的“安全感”里

  小康路上一个都不能掉队。要实现全面小康,就必须做好残疾人、农村低保户等困难群众的兜底保障, “兜”住最困难群体, “保”住最基本生活。湘潭县易俗河镇水竹村陈端午家的经历,见证了湘潭市低保兜底保障的成效。

  陈端午是一名残疾人,患有脊髓炎等各种疾病。几年前,儿子因车祸高位截瘫,不久后,妻子也因交通意外造成头部受伤诱发精神异常。当地民政部门得知情况后,第一时间对陈端午一家进行社会救助,将其纳入A类低保,给予临时救助等。

  2020 年年初,当地民政部门上户走访时发现,陈端午的妻儿需要长期吃药、护理,生活压力较大。于是决定依据政策将他们转为特困供养对象,救助标准由每人 460 元/月提高至 600 元/月。 “7 月份我去领钱时,发现真的多了280块钱。钱虽然不多,可对我这个每月都指望着低保金生活的家庭来说,真是派上大用场了。”说起救助提标,陈端午激动得热泪盈眶。

  一滴水折射出太阳的光辉。按照“兜底线、织密网、建机制”的要求,近年来,湘潭市进一步出台了《湘潭市城乡居民最低生活保障对象认定办法》《湘潭市困难家庭社会救助暂行办法》等一系列政策“干货”,健全完善了以基本生活救助、专项社会救助、急难社会救助为主体,涵盖低保、特困、低收入家庭的多层次救助体系。截至目前,纳入保障的城乡低保对象62901人,特困供养对象15973人,实现了动态管理下的“应保尽保、应救尽救”,让广大群众有了更多的安全感,在迈向全面建成小康社会的路途上更加信心满怀。

  在建立主动发现、对接需求、精准救助机制的同时,湘潭市还紧扣目标织密保障网,明确将社会救助对象认定指标体系扩充至支出型贫困低收入家庭,确保任何一个家庭在遇到困难、生活难以为继时都能得到及时有效的救助帮扶。

  雨湖区万楼街道富强村的谢月娥家就是典型的支出型贫困家庭。夫妻俩每月有退休金2000多元,原本生活不愁。直到谢月娥患上尿毒症后,一切都变了。每月12次的透析等治疗费用高达6000多元,加重的经济负担让这个本就不富裕的家庭雪上加霜。

  2019年,湘潭市支出型贫困家庭认定救助政策出台后,将谢月娥的医疗费认定为刚性支出,纳入低保等救助范围。 “总治疗费用在报销后,我每个月自负的部分降到了1800元,心里真是松了一大口气,多亏政府帮了我!”

  社会保障,一头连着发展、一头连着民生,关系着每一个人、每一个家庭的幸福。一组组民生数据,一件件民生实事,不是枯燥的数字堆积,而是群众的“暖心指数”,而一张张满意的笑脸,才是幸福小康最好的景色。

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