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三明市探索建立职工医保长期护理保险制度 让人民群众享受到更多医改红利

[ 2021-09-09 09:46 ]   来源:[ 三明日报 ]    双击自动滚频 
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原标题:医保改革 健康“加码”了

  “医保是民生工程,关系人民群众的获得感、幸福感、安全感。今年以来,市医保局围绕群众急难愁盼问题,深入开展‘我为群众办实事’实践活动,出台了一系列惠民利民政策。”9月8日,在我市召开的“我为群众办实事”实践活动新闻发布会上,市医保局副局长蔡丽青如是说。

  清流县的侯大爷搭上了这趟“惠民利民”的顺风车。在我市提高职工基本医疗保险异地住院待遇之前,“异地就医报销”是侯大爷长期以来的“心病”。

  侯大爷患有恶性肿瘤,退休后长期居住在江苏苏州。过去因异地报销比例偏低,为了节省医疗费用,侯大爷每年都要多次回到三明住院就医。

  1月29日,市医保局出台了《关于提高我市职工基本医疗保险异地住院待遇政策的通知》,将异地安置在二级、三级医院的报销比例分别由80%、75%统一提高至85%,转外住院就医报销比例由65%提高至75%,自行转外住院就医报销比例由30%提高至45%。

  “按照新的政策,我的住院报销比例提高了10%,费用比之前多报销800元,这一年下来,可以为我省出1万多元的住院开销呢!”这个变化,让侯大爷很是欣喜。

  随着医保报销比例的不断上升,我市参保患者被源源不断地注入“生”的希望。据统计,政策实施以来,全市共有13171人次享受到这一医改红利,平均报销比例比去年同期提高了5.3个百分点,职工医保基金多支出了3359.8万元。

  惠民利好政策不断,医保好消息接踵而至。

  5月17日,第四批国家组织药品集中采购中选结果在我市落地实施,共有45种药品58个品规,涉及高血压、糖尿病、消化道疾病、精神类疾病、恶性肿瘤等多个治疗领域,平均降价52%,最高降幅达96%。从2018年底,国家组织药品集中采购和使用试点工作以来,截至目前已有4批157个国家集中采购药品在我市落地。

  “一些临床常用药品、抗癌药品降价明显。”蔡丽青举例道,例如治疗胃溃疡药物艾司奥美拉唑,集采后每片价格从7.9元下降到2.6元,降幅达67%;抗精神病药物氨磺必利,集采后每片价格从7.7元降至1.6元,降幅达80%;肝癌靶向药索拉非尼每片价格从66.5元下降到22.8元,降幅66%,患者每月可节省药费约5200元;又如集采耗材冠脉支架,原先采购均价13000元,现在均价700元,最低仅469元。

  永安市燕南街道建南社区居民郑秀桃实实在在地享受到了这一红利。“我患糖尿病10多年了,以前看病一年要花费1万多元,现在基本医保报销不花钱。而且,现在社区还会每年给我们定期免费体检,普及健康保健知识,省去了我不少负担。”好的医保政策让郑秀桃感觉很省心,在家门口享受到了贴心的健康服务。

  “接下来,我们还将重点探索建立职工医保长期护理保险制度,完善医保支付方式改革,深化药械限价采购改革,开发智慧医保宣传平台等,让人民群众享受到更多医改红利。”蔡丽青表示。

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