广州市截至一季度末2.9万人享受长护险待遇 5月起实现生育津贴支付服务事项100%线上办理

　　5月14日，广州市人民政府新闻办公召开新闻发布会，市医保局副局长林立介绍，广州完善多重医疗保障体系，切实减轻人民群众医疗负担。同时，实施“网络预约+线上办理”新服务模式，实现便捷“预约办、网上办”，5月起实现生育津贴支付服务事项100%线上办理，实现办事群众“零跑腿”。

　　截至一季度末，2.9万人享受长护险待遇

　　林立介绍，目前，广州长期护理保险覆盖全体职工医保参保人和18岁以上城乡居民医保参保人，享受待遇人员范围由此前的重度失能人员扩增至全体有护理需求的失能人员。除此之外，广州还新增设备使用待遇、整合延续护理待遇、增加服务项目纳入支付范围，并新增支付医疗护理材料费用等。

　　“全面提升了政策的普惠性、可及性和可持续性，不断优化评估和服务流程，推动服务提质增效。”林立表示。截至一季度末，全市累计2.9万人享受长护险待遇，基金支付8.5亿元。符合条件有护理需求的失能人员需准备好近期照片及相关病历资料，在选定护理服务机构并达成服务意向后，可通过线上线下办理长期护理保险失能评估申请。目前，全市共有224家定点机构可选，具体清单可通过“广州医保”微信号查询。

　　此外，广州实施“穗岁康”商业补充健康保险试点，投保人数达367万人，年龄最小的为今年1月出生的新生儿，最大的为116岁老人。及时跟进“穗岁康”年度理赔服务工作，确保参保群众及时享受待遇，确保符合规定的医疗费用及时赔付，截至4月30日，共赔付8,025人、约1.1亿元。

　　贯彻落实广东省门诊特定病种管理办法，新增肺动脉高压、骨髓纤维化等9个病种，达到67个门特病种，进一步保障慢性病患者用药需求。筑牢医疗救助保障底线，有效衔接乡村振兴战略，截至一季度末，广州市共救助困难群众26.2万人次，支出医疗救助金1.3亿元。

　　5月起实现生育津贴支付服务事项100%线上办理

　　广州医保在优化医保经办、方便群众办事上有什么新的举措？一是实施“网络预约+线上办理”新服务模式，实现便捷“预约办、网上办”。针对医保服务事项经办特点，科学分类施策。5月起实现生育津贴支付服务事项100%线上办理，退休医保状态修改等19项业务可线上直接办结，门诊费用零星报销等13项业务事项试行“线上预审+邮寄办结”，实现办事群众“零跑腿”；在全部医保服务事项上线广东省政务服务网的基础上，实现生育津贴待遇支付、个人账户补注受理等8项事项上线“穗好办”；协调在省政务服务网增加“生育津贴支付”导流入口，提升网办服务便捷性。协调市人社局、天河区政数局等预约系统管理部门，优化预约系统，并多次进行预约实操和核查，保障新服务模式实施。

　　二是实施“综合柜员制”，实现高效“现场办”。全面推行“综合柜员制”，实行“人工预审-综合收件”，最大限度将政务服务事项资料审核环节后移至经办机构后台，提高窗口业务受理效率，减少办事群众等待窗口服务时间，提升办事体验。目前，中心城区如天河分中心4月份群众平均等候时间由52分钟降低至约19分钟，偏远区如花都分中心群众平均等待时长由14分钟降低至5分钟以内，企业来窗口办理集体业务人次减少20%，平均单次办理时长压缩50%以上。

　　三是实施“事项下沉+联络机制”，实现家门“就近办”。各分中心主动对接辖区政府相关部门、协议银行和邮政服务网点、定点机构等单位，加快推进一大批医保政务服务业务“就近办”。比如，光大银行微信小程序嵌入6个医保查询办理模块；原需要到前台办理的异地分娩就医确认手续可在市内生育定点医院办理；海珠、天河、白云、黄埔、番禺、南沙、从化、增城分中心进一步推进23项事项下沉街镇办理；海珠区、白云区实现医保缴费历史查询打印街镇全覆盖办理，天河区实现医保缴费历史查询打印、关系转出凭证打印、结算单打印街镇全覆盖办理，并与邮政合作开展收件服务。