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门诊报销的具体流程和政策是什么 # 63；

高血压是许多老年人都有的疾病，但现在许多年轻人也患有高血压。

高血压、糖尿病门诊医保报销相关政策何时实施？具体有哪些程序和政策？

城乡“两病”居民经二级以上定点医疗机构确诊后，可在一个自然年度内自愿选择一家定点医疗机构作为门诊用药的医疗机构。

门诊用药统筹基金年度起付线为100元，起付线以内的费用由参保人支付。

高血压患者降压药年度统筹基金最高支付限额为300元，糖尿病患者降糖药年度统筹基金最高支付限额为500元。

二级定点医疗机构门诊用药，报销比例50%，二级以下一级定点医疗机构门诊用药，报销比例55%。

门诊已确诊为高血压、糖尿病的慢性病患者，不享受重复治疗。

对象保证

在本省参加居民医保且需要服药的“两病”患者(不包括已通过居民医保“两病”门诊慢性病和特殊疾病评审者)。

通过居民医保“两病”门诊的慢性病、特殊疾病评审人员，按现有制度享受待遇。

保证水平

依托二级及以下医疗保险定点公立医疗机构(不含村卫生室、社区卫生服务站和诊所，以下简称“医疗机构”)，保障对象门诊降血压、降血糖药品费用由统筹基金支付，政策范围内统筹基金报销比例为50%，不设起付线。

统筹基金最高支付限额为高血压225元/年/人，糖尿病375元/年/人。

同时患有“两种疾病”的，分别享受相应待遇。

个人“两病”门诊一般选择1家就近医疗机构作为就医、用药的定点医疗机构。第一医疗机构原则上指定为个人。

“两病”门诊用药保障政策仅限于符合条件的患者本人。年度报销金额未达到最高支付限额的，年终不予结转，家庭成员不能享受。

保障对象出保、参加职工基本医疗保险、死亡的，停止享受待遇。

政策趋同

要做好与现有门诊保障政策的衔接，确保参保群众待遇水平不降低，按照“两病”锁定药品以外的其他药品费用和纳入慢性病、特殊疾病门诊保障范围的“两病”患者费用继续执行现行政策。

要做好与住院保障的衔接，进一步规范入院标准，促进合理诊疗、科学治疗。

住院期间医疗费用按统筹地区住院报销政策执行，“两病”门诊药费不能同时报销。

坚决杜绝重复报销、重复治疗。