大连社保查询个人账户缴费明细查询(大连社保系统什么时候升级结束)

2019大连社保卡报销范围

关于大连社保卡报销范围的更多信息，请看下面的介绍。

大连市社会保障卡的报销范围和在大连市医院就医的报销比例由边肖编制。

本文仅供参考。如有变动，请以官网发布的消息为准。

社保卡的功能非常广泛。

持卡人不仅可以用卡实时结算医保个人账户，还可以办理养老保险事务、办理求职登记和失业登记、申领失业保险金；申请就业培训、申请劳动能力鉴定、申请工伤保险待遇、网上办理相关劳动和社会保障事务。

六种门诊情况不报销。

1.超出医疗保险支付范围的医疗费用；

2、使用医保支付范围内的药品和医疗服务，应由个人先按比例承担的费用；

3.被保险人住院期间发生的门诊医疗费用(含家庭病床)；

4.参保人所属单位或个人欠缴基本医疗保险费期间发生的医疗费用(含补缴费用)；

5.参保人员在门诊统筹定点医疗机构发生的医疗费用未作规定的；

6.其他不符合基本医疗保险规定的费用。

大连医保有哪些不能报销的住院费用？

报销条件

门诊报销条件:

1.大连市行政区域内的所有企业、机关事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户及其职工、退休人员；

2.具有大连市城镇户籍、劳动年龄内无从业人员的个体工商户和自由职业者；

3.具有大连市城镇户籍，以灵活就业人员身份领取基本养老保险，并已按规定缴纳职工基本医疗保险费的退休人员。

4、参保人在103医疗保险定点资格的定点医疗机构就诊，并具备门诊手术条件的医疗机构。

报销条件:

1、城镇职工、城乡居民等参保对象；

2、在具有医疗保险定点资格，并具备门诊手术条件的医疗机构进行。

报销流程

门诊报销流程:

参保人在定点门诊就诊时，医疗费用直接结算，由参保人承担的医疗费用，由参保人使用社会保障卡(或医保卡，下同)或现金支付，门诊基金支付部分，医疗保险经办机构与定点单位直接结算。

住院报销流程:

参保人凭身份证和医生的入院安排缴纳住院押金。

出院的时候去医院收费处结算出院费用。

然后，住院单据、收费单据、参保人医保卡、身份证到医院设立的医保办结算。

报销地点

大连市中山区人民医院(二级)

地址:大连市中山区解放路396号

大连友谊医院(三级)

地址:大连市中山区三八广场8号

大连市中医医院(三级)

地址:大连市中山区解放路321号

一、医保报销比例是多少？

1.医院的医保报销比例不同。

如果一个人在医院花了一万块钱，如果是在一级甲等医院住院，那么先减去这500块钱；如果在二级医院住院，先减去这1000元；在三级医院住院的，先扣2000元；之后剔除“非医保费用”和“其他非医保费用”，剩下在职员工80%，退休或失业员工50%。

注:医保报销只覆盖甲类药品，即医保药品，乙类药品为非医保药品，不能报销。

2.在职职工住院医疗报销比例

住院治疗，总费用除自付部分和先付乙类费用的10%外，超过住院医疗保险起付线费用的部分，享受统筹支付比例。

不同级别的医院门槛收费不同，统筹支付比例也不同。

职工医保比例80%以上(武汉82%/84%/87%)，居民医保比例70%左右(武汉80%/65%/50%)。

从这个角度来说，自费医保住院比例就不好说了。自费部分全部自费，门槛费全部自费。B类费用先自付10%，再加上A类费用，自付20%左右。

很复杂！其实电脑系统会自动计算的。