异地缴纳医疗保险如何报销(北京医疗保险如何报销)

商业医疗保险，商业医疗保险怎么报销？

社会保险得到广泛普及。

同时，为了提高安全性，人们会购买额外的商业健康保险。

这两种保险在实际理赔中是如何发挥作用的？对于既有基本社会医疗保险又有商业医疗保险的人，如何最大限度的补偿他们的损失？关于商业医疗保险如何报销的更多信息，请参考以下介绍。

场景1:有额外费用报销保险的人群

根据社会保险优先于商业保险的原则，保险公司通常会支付社会医疗保险后剩余的医疗费用。

专家说，保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目(一般与社保理赔范围一致)，再扣除社保已经赔付的金额，得到实际赔付。

例:假设商业保险金额为5000元，医疗费用总额为10000元，均在可保范围内。

商业险赔付率90%，免赔额100元。

那么，商业保险的应付金额为(10000-100)×90%=8910元。

社保报销80%后，还剩下2000元，在8910的赔偿范围内，不超过保额。所以2000元全部由保险公司承担。

上述案例中，商业保险保额在2000元以下的，保险公司的理赔以保额为限。

专家建议，社保机构和保险公司都是凭发票报销，尤其是社保要求原件。

因此，在办理社保报销时，要提醒工作人员为后期的商业保险报销申请开具单独的发票。

用人单位支付医疗费用的，个人保险视同社会保险。

情况二:补充重疾险和补贴险的人。

商业保险和社会医疗保险两种在理赔时并不冲突。

专家表示，商业重疾险一般是确诊即赔。

即使申请时治疗尚未开始，投保人也可以凭借医院出具的诊断证明一次性获得保额，保证了第一时间会有充足的治疗资金，以便后续治疗顺利进行。

同样，补贴保险也不通过发票报销。

只要提供手术或住院证明(具体产品要求)，就可以从保险公司获得保险金，作为误工费或营养费的补偿。

被保险人在领取重疾保险金或津贴后，仍可凭医疗费用发票向社保机构申请报销治疗费用。