青岛市城镇居民医疗保险报销范围
青岛首次将普通门诊费用纳入城镇医保。我们需要知道的是,老年人和重度残疾人是最先享受这一政策的被保险人。
按照之前的医保政策,很多居民都患有常见的门诊疾病,比如感冒发烧等。
他们不住院,不能享受医疗赔偿。
为此,青岛市将首先参与部分老年人和重度残疾人在定点社区卫生服务机构的药品费用医保报销。
为此,青岛市制定了《医保社区普通门诊药品特殊目录》。
西药229种,中成药79种,药品300多种。
按照规定,青岛市医保部门将按照每人每年120元的标准设立老年和重度残疾患者门诊统筹基金,实行普通门诊定点合同管理。
耳鼻喉科医疗费用由社区指定单位调剂使用。
老年居民和重度残疾人在其所在社区医疗保险定点单位使用社区药品目录内药品费用的,一个保险年度内超过100元的部分,由门诊统筹基金支付30%。
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