从正规产品来说,医疗保险是指以保险合同约定的医疗行为的发生为被保险人给付保险金。为被保险人在治疗期间发生的医疗费用提供补偿的保险。一般来说,医疗保险可以根据保险合同订立时的一些约定,对治疗费用提供全额或部分补偿。
有些医疗保险还提供补贴补偿,比如住院日补贴险,根据住院天数给予固定补偿,与治疗费用无关。
医保能解决哪些问题?有哪些种类?
1.医保解决什么问题?
第一,“看病贵”“因病致贫”的问题经常发生。遇到重疾,即使是中产家庭,也会在昂贵的医疗费用下失去力量,成为家庭生活水平下降的重要原因;
二是“看病难”的问题。公立医院挂号难,患者要等很长时间,家属也饱受奔波之苦。随着生活水平的提高,人们对医疗服务的要求越来越高,希望能及时方便地看病。保险公司可以利用自己的资源,医疗保险附带的健康管理服务可以用来解决这个问题。
二、医疗保险的种类
医疗保险可分为商业医疗保险和社会医疗保险,其中社会医疗保险又可分为农业医疗保险、职工医疗保险和居民医疗保险。商业医疗保险可以细分为四种:商业住院医疗保险、商业意外伤害医疗保险、商业手术医疗保险和普通商业医疗保险。
三、医疗保险的特点
医疗保险有以下三个特点:
1)医疗保险的支付条件以医疗行为或医疗费用的发生为前提,与疾病诊断无直接关系。
2)医疗保险产品的分类方法不同。根据保险给付性质,医疗保险可分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。根据保障责任的类别,医疗保险可分为基本医疗保险和补充医疗保险。补充医疗保险是指与社会基本医疗保险制度相衔接的一系列商业医疗保险产品,是构建国家多层次医疗保险体系的重要组成部分。其目的是对社会基本医疗保险费用补偿不足进行有效的二次补偿。
3)医疗保险风险因素多,管理复杂。为了控制医疗保险的运行成本,促使医疗费用控制在合理范围内,防范或降低被保险人的道德风险,保险公司通常会在保险合同中约定免赔额、最高限额、共保比例等限制性条款。
四。医疗保险和重疾险有什么区别?
如前所述,医疗保险的作用是补偿医疗费用,而重疾保险的作用主要是补偿患重疾及治疗期间的收入损失。医疗保险可以补偿治疗重疾的费用,但是很多重疾从治疗到恢复工作能力可能需要几年时间。这段时间没有办法赚钱,可能会造成家庭经济上的“死亡”。
所以,重疾险是一种补偿因重疾导致收入损失的保险。
以上是“医保”的相关介绍。预算有限,可以先上医保。如果预算充足,可以重新购买商业医疗保险,以减轻未来因病医疗费用负担,避免家庭因病致贫。
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