生病或者发生意外,很多人都是不得已才选择住院,因为一旦住院就要花钱。但是在生活中,像这样的疾病和意外的风险,我们是没有办法提前预知的。这是天意。与其担心没钱住院,不如尽早买医保。
说到买医保,很多人都买不好。那是因为购买中的一些重要物品被忽略了。
购买医疗保险容易忽视的关键点
一、报销条件:起付线、报销范围、报销比例、住院范围等。
既然医保是报销型保险,那就要想好怎么才能拿到报销的钱。
说到报销,主要集中在起付线、报销范围、报销比例、住院保障四项。
前面说了,百万的医保额度永远是百万,基本不用担心保额的问题。我们更应该关注的其实是免赔额。
住院医疗保险的理赔报销金额=总费用-社保报销-免赔额。
免赔额是保险公司要求的最低限额。低于这个数额就不能报销,和我们社保通常说的起付线差不多。
目前市面上主流医疗保险常见的免赔额为1万元。如果只是在医院花了9999元,不到一万元,不能报销就太可惜了。
要关注医保报销范围,能否突破社保用药限制。
另外你要注意,在社保的情况下,一般是100%报销;如果没有社保,除了免赔额,很多都只会报销60%左右,具体要看具体产品的规定。
所以一定要去社保,各位!社保是个好东西,每个人都需要!
还有很重要的一点,也是经常被忽略的一点,就是覆盖医院。
有医保,不代表在任何医院都可以报销,但是去不符合规定的医院是不能理赔的!
医保合同会明确约定审批的医院,很多都要去“二级及以上公立医院综合科”才能报销。
这一点一定要搞清楚,不然会走错医院,在病床上哭出来。
二、续约条件:续约条件是否宽松。
一般来说,一个优秀的更新条件应该是这样的:
续保不需要保险公司审核;并且不会因为健康变化或者历史理赔而拒绝续保。
至于需要检查续保的,很可能你会因为已经理赔过一次或者现在身体不太好而拒绝续保。这就像一个渣男。珍爱生命,远离它!
三。增值服务:就医绿色通道、费用垫付、购药报销、质子重离子治疗等。
现在产品竞争越来越激烈,迫使保险公司拿出更多的诚意来赢得客户,所以很多百万医疗险增加了一些优秀的增值服务。
比如就医绿色通道。在医疗资源紧张,好医院好医生都要抢的情况下,医保提供的绿色通道如果能在专科门诊、专科病房、专科手术上有所帮助,还是会起到很大作用的。
另一个例子是费用预付。如果一下子拿不出这么多钱住院,后续报销怎么办?预付款是指你可以申请保险公司先垫付。美食指南认为这很人道。
再比如购买药品的报销。有些药品医院没有,这就涉及到需要外包。很多外包药还是挺贵的。如果有一些能报销的药就更好了。万一真的需要,可以是救命钱,可以救一个人,救一个家庭!
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