近年来,消费者对保险的热情逐年上升,社会保障是基本保障。也开始买重疾险,还有几百万的医疗险。尤其是百万医疗保险,随着购买商业医疗保险的人越来越多,市场上的质疑也越来越多。也有很多保险公司把百万医保称为国家基本医疗保险。总结一下,在以往收到的关于商业医疗保险的问题中,我们发现有两类问题比较受关注。第一种是百万医疗险,覆盖几百万,保费却只有几百。真的能报销几百万医药费吗?第二种商业医疗保险提到报销比例高达100%,自己看病不用花一分钱?
接下来,慢慢听我说。
首先,百万医保的金额是夸大的,百万医保的金额和价格是不对等的。除了价格,再来看保障内容,百万医保能赔偿的医疗费用项目很少,像一些需要多花钱的。
重症监护室费用,医疗设备费用,很多几百万的医保产品都赔不了。看似光鲜的保额,给几百万,实际上实际可用保额只有几十万。由于保险金额是虚构的,所以保险条款对各种医疗费用的赔偿模糊不清。
第二,报销率是100%吗?不花钱看病。
我们买保险的时候,其实不仅仅是商业医疗保险,其他险种也可以。我们还有一个误区,就是保险公司应该赔偿我们任何医疗费用,我们不用再花一分钱。我们这里怎么理解报销比例100%?或者在商业医疗保险的情况下,这个100%的报销比例是指扣除社保医保报销金额,保险公司支付剩余费用,按照最高比例100%赔偿,没有保障的医疗费用不予赔偿,报销比例为0。只有保障范围内的医疗费用最高报销比例为100%,且必须在保险公司指定的医院就诊才能报销。去其他医院也不会得到补偿。
保险公司不是慈善组织,会设置很多限制来降低商业医疗保险的报销比例。
虽然以上评论了商业医疗保险的一些不足,但并不意味着我们不需要购买商业医疗保险。没有一种保险产品是完美的。我们首先要知道商业医疗保险的缺点和不足,合理选择适合自己的险种。
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