住院分娩医保报销多少、住院医保报销流程以及住院医保怎么报销相关问题吗?今天(2022年09月05日)小编就为大家一起来介绍相关保险知识,来看看。
一、住院分娩医保报销多少?
现在,生孩子所产生的费用也已经归入到医保报销的范围内,只要是缴纳了生育保险费用的人,都可以报销分娩住院的医疗费,减轻居民的医疗负担。
分娩住院的医疗费报销,首先,应该对应农村或城市缴纳相应的保费,其次,要准备好相关的身份证,生育证等资料。最后,用人单位或本人要拿着相应的诊断证明到社保局,办理孕妇的医疗费用报销。各个地方的医疗费用报销金额是有所不同的。
由于各省市大部分会针对当地实际情况而制定相关条例,所以各地生育保险报销时间都有所不同,生育保险报销时间应当以当地的社保中心规定为标准,时间长的可在18个月内报销,但部分地区及城市限制于6个月内。
生育保险的报销时效(逾期申办相关机构将不予受理)
1.生育医疗费:应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办;
2.生育津贴:一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办;
3.计划生育手术费用:应当在手术前申办;
4.男职工假期津贴:应当在其配偶生育后1年内申办。
二、住院医保报销流程
医疗报销是有时间限制的。一般在治疗后半年之内报销,下半年报销上半年的,次年上半年报销上一年度下半年的。医疗保险参保人在定点联网医院住院的,出院时可以直接进行医疗费用现场结算。
但由于特殊原因,如参保人在外省市医疗机构就医,那么就得参保人先自行支付医疗费用,等到回到参保地时前往社会保险机构办理医疗费用报销手续。这种情况出院时办理医保报销是有时间限制的,且不同城市报销时间限制也不同。
例如,深圳医疗保险政策规定,参保人先行支付医疗费用的,应在费用发生或出院之日起十二个月内申请报销,逾期不予报销。
上海市的医疗保险报销政策规定规定,参保人员零星报销应在就医医疗机构开具收据之日起的3个月内申请。零星报销的医疗费用按费用结算时所在年度的医疗费用处理。总结来说,就是出院后医保报销时间有限制,参保人必须在规定时间内办理医保报销手续。
本文介绍到此就结束,如果你这边还有其它问题可以直接中国保险网联系我们。
原标题:住院分娩医保报销多少 住院医保报销流程
平安集团驻湘机构开展“3·15”金融消费者权益保护教
中央财经大学保险学院2023年在职高级研修班 招生报名
共青团甘南州委举办“轻松HD爱心图书馆”落成仪式 轻
恒安标准人寿与天津茱莉亚学院签署捐赠与合作协议
11个“更”,揭秘“网红”平安e生保2023背后的故事
中国平安300亿保额护航深圳马拉松,长期支持中国体育
“冀惠保-点亮星空”关爱自闭症儿童公益广场舞大赛决
积极践行企业社会责任,中国平安连续21年荣获"中国最
2022年第三季度恒安标准人寿再获风险综合评级AAA评价
中国平安2022年度十大新闻