工伤是怎么认定的、工伤保险公司赔偿哪些钱以及工伤赔偿标准相关问题吗?今天(2022年09月06日)小编就为大家一起来介绍相关保险知识,来看看。
一.工伤是怎么认定的?
职工有下列情形之一的,应认定为工伤:1.在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;2.工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或收尾性工作受到事故伤害的;3.在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。
工伤保险赔偿项目包含:医疗费住院伙食补助费、外地就医交通食宿费、康复治疗费辅助器具费停工留薪期工资、生活护理费、一次性伤残补助金等等级不同赔偿费用不同。工伤保险赔偿的多少是按照政府统计部门公布上一年度相关统计数据确定。因此,当事人在计算工伤保险赔偿金额时应该查清相关数据,以便于确定赔偿项目计算标准。
二.工伤保险公司赔偿哪些钱?
如果被保险人投保了泰康在线1-6类职业意外保险基础版,那么受到工伤,保险公司按照保险合同应该赔付以下的内容:
10万元的意外伤害
保障被保险人在保险期间内,如发生意外事故,自该事故发生之日起180日内,因该事故为直接且单独原因导致身故或伤残:
(1)身故,按保单载明的保险金额向意外身故保险金受益人给付意外身故保险金,如已给付伤残保险金,须扣除已给付的意外伤残保险金,保险合同终止;
(2)伤残,按《人身保险伤残评定标准及代码》的规定给付比例乘以保单载明的保险金额向意外伤残保险金受益人给付意外伤残保险金。
1万元的意外医疗
保障被保险人在保险期间内,如在中国境内遭受意外伤害事故,并因该事故为直接且单独原因导致在医院接受治疗,对实际发生的合理医疗费用,每次事故按免赔额100元、如下比例给付保险金:
(1)给付比例:已从社会基本医疗保险或其他途径获得补偿,按80%比例给付保险金;未从其他途径获得补偿,按60%比例给付保险金;
(2)合理医疗费用为符合当地社会基本医疗保险范围内的医疗费用(不含社会基本医疗保险、公费医疗、保险公司在内的任何商业保险机构、政府机构或者社会福利机构等其它途径获得的补偿);
(3)若已从社保、公费医疗、新农合、任何商业保险机构、政府机构或者社会福利机构取得补偿,意外医疗保额提升至120%。
本文介绍到此就结束,如果你这边还有其它问题可以直接中国保险网联系我们。
原标题:工伤是怎么认定的 工伤保险公司赔偿哪些钱
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