天天百事通!第三代靶向药纳入医保了吗 医保能报销全部医药费吗

第三代靶向药纳入医保了吗、医保能报销全部医药费吗以及医保可以报销什么相关问题吗？今天（2022年09月06日）小编就为大家一起来介绍相关保险知识，来看看。

一.第三代靶向药纳入医保了吗？

以下的靶向药纳入医保了，我们可以一起看看。

1.达克替尼

达克替尼是第二代肺癌靶向药，此前未进医保，获批的适应症是：一线治疗表皮生长因子受体（EGFR）19号外显子缺失突变或21号外显子L858R置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。

2.埃克替尼

第一代肺癌靶向药，适应症为： 本品单药适用于治疗表皮生长因子受体（EGFR）基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗。 本品单药可试用于治疗既往接受过至少一个化疗方案失败后的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC），既往化疗主要是指以铂类为基础的联合化疗。不推荐本品用于EGFR野生型非小细胞肺癌患者。

3.奥希替尼

第三代肺癌靶向药，已经进入医保，医保报销范围是：限表皮生长因子受体（EGFR）外显子19缺失或外显子21（L858R）置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者的一线治疗；既往因表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检验确认存在EGFR T790M 突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者的治疗。

奥希替尼获批的新适应症是：用于具有表皮生长因子受体（EGFR）敏感突变的非小细胞肺癌成人患者肿瘤切除术后的辅助治疗。如果医保谈判成功，这个适应症将进入医保。

二.医保能报销全部医药费吗？

医保报销门诊年度报销上限：3000元。

起付线：一级医院100元起，报销比例55%。二级及以上医院550元起，报销比例：50%起。

住院报销的限额：20万元。

起付线：儿童150元起，成人300元起，报销比例75%起。

需要注意的是，上述费用中不包含不计入医保内的费用，如自费、自付费用。还有，挂号费不计入起付线和封顶线。由此可见，医保并不能报销全部的医药费用，只能根据相关政策报销部分内容，所以为自己和家人准备一份性价比高的医疗险还是很有必要的。

本文介绍到此就结束，如果你这边还有其它问题可以直接中国保险网联系我们。

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