医保报销完商业保险还能二次报销吗?关于这个问题,中国保险网小编辑2022年10月09日通过网络整进行解答。
随着医疗水平的不断进步,大家对于癌症的理解不再仅限于死亡,谈癌色变的时代已成过去,但是目前社保对于癌症方面的报销还只是一小部分。
今天,小开就和大家聊一聊,如果罹患癌症。
首先说下概念
一、什么是医保
医保指的就是社会医疗保险,是国家和社会为劳动者提供患病时的基础医疗保障而建立的社会保险制度。医保购买条件宽松,不限年龄,而且价格低,很适合做为一个基础保障。
二、什么是商业医疗保险
商业医疗保险是由保险公司经营的,盈利性的医疗保障,单位和个人自愿参加,消费者只需按规定交纳保险金,出险后,可从保险公司获得理赔。
现在随着互联网的发展,国内也陆续出现了很多在线投保的平台,方便快捷。
商业医疗险是小开强烈建议入手的险种,因为人的一生,不仅仅是感冒发烧这样几百块钱就能解决的小病,但是如果不幸罹患重疾,我们所交的社保和商业医疗都能报销多少呢?
因全国还没有统一的医保政策,各地区的情况有所不同,仅供参考
1-5000元以内报销85%;
5001-15000元报销90%;
15001-25000元报销95%;
25001元以上报销98%。
社保是报销实际发生的医疗费用,需要提供医疗费用的发票,而且有一定的限额。
商业保险是提前给付,只要所患重疾是合同里规定的,就按约定全额赔付。
所以这样看下来,社保保障能力是有限的,只能给予较低的保障;而商业保险能够结合投保人的需求情况自己设定保额进行赔付。
三、商业医疗和社保的可以重复报销吗
答案肯定是不行的。
准确来讲是可以同时报销,但不能重复报销。
①赔付顺序
如果本身有社保还额外配置商业医疗保险的,出险后,首先会先医保,医保赔付完成后,再由商业保险进行赔付。商业医疗保险一般都设有免赔额,用医疗费减去医保赔付的钱以后,再减去免赔额,剩下的部分费用再由商业医疗保险按报销比例进行报销。
总而言之,社保和商业保险两者之间是不存在冲突的,消费者可依据自身的保障按需选择,如果有不明白的地方,也可关注"中国保险网保险"公众号。
关于医疗保险,介绍到此,感谢阅读。
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