中国保险网1月15日讯 自2020年1月新冠肺炎疫情爆发以来,全国各地都在积极抗击疫情,各大保险公司也在积极履行自己的社会责任和责任。首先,面对突发疫情,许多保险公司立即启动绿色服务渠道解决索赔,优先处理受感染客户,适当扩大了保护疫情的责任范围。虽然理赔报告只是一堆数据,但数据能够最直观地反映这一现象和问题,这是保险最真实的写照。
“2020年共为客户理赔件数8.7万件,赔付金额9.3亿元,豁免保费2.3亿元。”今日,平安人寿东莞中心支公司的2020年度理赔报告出炉,年报显示,300万元以上高额赔案有3件,分别为436万元、407万、338万元,其中338万元是平安人寿首例雷击高额赔案。年报还详细梳理全年的理赔案例,重疾已成为威胁人们健康的头号杀手,而其中恶性肿瘤位居重疾赔榜首,而车祸依然占据意外险理赔榜首。
全国首例338万元雷电击理赔案
2020年,平安人寿东莞中心支公司前十大赔案中,意外身故5例,重大疾病2例,疾病身故2例,重疾+伤残1例,平均出险年龄为36岁。意外身故案例中,多为车祸身故;重疾案例中,均为恶性肿瘤。其中,338万元的意外身故理赔案例是客户C先生,一名企业主,2020年8月因意外被雷电击中身故,最终获赔338万元的意外身故理赔金。这是平安人寿首例雷击高额赔案。
恶性肿瘤成“头号”杀手
从年报赔付数据中发现,重大疾病前五大原因是恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症、慢性肾衰竭、良性脑肿瘤,其中恶性肿瘤占比最大,为56.8%。疾病身故的前五大原因是恶性肿瘤、心脑血管疾病、猝死、呼吸系统疾病、多器官衰竭,恶性肿瘤的占比同样最大,为27.6%。
东莞平安人寿方面表示,近年来的重疾赔付案件量不断上升,随着现代社会生活节奏的加快,生活成本与压力的增加,重疾的发病率逐步攀升,重疾已然成为威胁人们健康的头号杀手。其次,2020年,意外身故的前五大原因是交通事故、高坠、溺水、摔伤、 CO中毒。交通事故在此占比达27.7%。另外,客户的医疗诊治花费中,医保报销占比52.3%,而商保则为客户补充报销41.5%,可见商保是社保的有效补充。平安人寿东莞中心支公司建议,投保首选重疾险,而意外、寿险、医疗险必不可少,另外保额需充足。
平安人寿火速推出重疾理赔择优方案
2020年11月5日,中国保险行业协会与中国医师协会正式发布《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》。随后,平安人寿火速推出重大疾病理赔择优方案,使用2007版标准定义的老产品,可以择优选择2007年和2020年标准定义中该疾病所对应的疾病定义作为赔付依据,切实保护和提升投保人的保障权益。
保险业已经发展了几十年,但普通人仍然在谈论风险的变化。保险业虽然也进行了一些改革,但至今仍受到批评。但坦率地说,所谓的保险业"这也不赔,那也不赔"在很大程度上只是偏见。事实上,不难发现,每家保险公司的理赔率远远超过95%,理赔时效一般在2天内。这也表明,保险公司,无论大小,都不难理赔。对于消费者来说,大多数顾客严重缺乏对重病的保险。业内人士建议,大病保险金额可以覆盖每年至少3至5年的收入,或达到30万以上的水平,这样才能通过重疾险有效地应对疾病风险。