因广东省医疗保障信息平台建设要求，2021年深圳重疾险参保时间提前至4月12日至6月9日，整体参保时间段还是两个月，参保方式和待遇保障时间均保持不变。深圳市医保局今日透露，2020年，深圳重疾险参保人数已达780万，覆盖全市基本医疗保险参保人总数的50.6%。截至2021年1月31日，六个医保年度赔付合计11.1亿元。
深圳市重特大疾病补充医疗保险（以下简称“深圳重疾险”）是深圳市政府积极响应国家、广东省大病保险政策，紧密结合本地实际而建立的第三层次医疗保障，是对深圳市社会医疗保险制度的进一步延伸和完善。深圳重疾险由政府主导制定政策，通过政府采购确定商业保险公司承办运营；基本医疗保险参保人自愿购买，且医保个人账户可支付参保保费；困难群众由财政资助参保、住院补充保障方面待遇有所提高。此模式自2015年落地实施以来受到社会的广泛关注和好评。
2020年，深圳重疾险参保人数已达780万，较2015年增加294万，覆盖全市基本医疗保险参保人总数的50.6%。截至2021年1月31日，六个医保年度赔付合计11.1亿元，受益人数超8.9万人，人均赔付约1.25万元，单人获赔最高额达 115万元，充分体现了重疾险对重大疾病高额医疗费用的补充保障作用，有效缓解了参保人“因病致贫、因病返贫”问题。
根据《深圳市重特大疾病补充医疗保险办法》（深医保规〔2020〕5号）相关规定，重疾险的待遇涵盖了住院和特药两部分：一是住院补充保障。在同一社会医疗保险年度内，参保人住院时发生的医疗费用，属于社会医疗保险目录范围内，且应由其本人自付的部分累计超过1万元的，超出部分由承办机构支付70%。截止2021年1月31日，重疾险住院补充保障累计赔付9.25亿元。
二是特药保障。在同一社会医疗保险年度内，患重特大疾病的参保人在深圳市社会医疗保险定点医疗机构和定点零售药店、已办理转诊、备案的市外医疗机构购买使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用，由承办机构支付70%，支付金额最高不超过15万元。截止2021年1月31日，重疾险特药保障累计赔付1.86亿元。
为进一步增强深圳重疾险参保人的获得感，关注关爱罕见病等特殊群体，2021年深圳重疾险新增了赠送门急诊报销金、老年人群健康管理加油包和罕见病津贴等惠民服务。
（一）50元门急诊报销金：出生满28天-65周岁的参保人在保障期间，在二级以上（含二级）公立医院普通部产生的门急诊医生诊疗费、挂号费、检查检验费、治疗费、药品费、门诊手术费，可由承办机构支付60%，支付金额最高50元。
（二）健康管理加油包：65周岁以上的参保人在保障期间，可享受9次健康咨询服务和指定健康产品现金抵扣券，足不出户即可进行线上健康管理，全方位守护健康。
（三）罕见病津贴：为减轻罕见病患者家庭高额医疗费用压力，今年重疾险承办机构平安公司将为确诊为SMA脊肌萎缩症、庞贝氏病、法布雷病和黏多糖贮积症的参保人在使用诺西那生钠、美而赞、法布赞、艾而赞等特效药时，提供最高5万元的费用补贴。
经市财政同意，市医保中心于2021年初通过政府采购方式，公开招标，遴选有资质的商业保险公司承办重疾险业务。今年3月，平安养老保险股份有限公司深圳分公司中标承办本合同周期重疾险业务。2021-2022医保年度筹资标准为39元/人/医保年度。
