现在越来越多的人意识到医疗保险在生活中的重要性,购买医疗保险是非常有必要的。我国目前有哪些种类的医疗保险?各有什么区别?
目前,我国有三种医疗保险,即新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险和职工医疗保险。
三种医疗保险的受众不同:农村居民、城镇居民、职工。
三种医疗保险的报销比例也不同:
农村合作医疗报销比例:
1.门诊服务
村卫生室和中心卫生院报销60%,每次就诊处方药费用限额10元,卫生院医生临时补液处方药费用限额50元;中心医疗费用报销40%,每次体检费、手术费限额50元,处方药费限额100元。二级医院就医报销30%,每次检查费和手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院报销20%,每次就诊每次检查费、手术费限额50元,处方药费限额200元;中药发票附处方限额1元;镇级合作医疗门诊年补偿限额为5000元。
2.住院治疗
报销范围:医疗费用及辅助检查:心电图、X线透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等检查费用200元;手术费用超过1000元的,报销1000元。60周岁以上老年人在医院住院、治疗、护理的费用,每天补充10元、200元。报销比例:镇医院60%,二级医院40%,三级医院30%。
3.重病
凡参加合作医疗的住院患者,每年应一次性或全年申报5000元以上的医疗费用,即1000元~ 10000元补助的65%,10001元~ 18000元补助的70%,尿毒症和癌症其他门诊补助11000元。
城镇居民医疗保险报销比例:
城镇居民医疗保险城镇居民在一个结算年度内住院两次以上的,从第二次住院起,不再收取起付标准费。转院或两次以上住院的,按照转院或再次住院的规定补足起付标准的差额。
在一个结算年度内,学生和儿童发生的符合报销范围的18万以下的医疗费用。三级医院起付线标准650元,报销比例50%,上限2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
70周岁以上老年人,在一个结算年度内,符合报销范围的10万元以下医疗费用,按一、二、三级医院分别报销50%、60%、65%。
对其他城镇居民,在一个结算年度内,符合报销范围的10万元以下医疗费用,按一、二、三级医院分别报销50%、55%、60%。
员工医疗保险报销比例:
一般来说,不同地区的经济发展不一样,所以报销比例也不一样。但大体上是一样的。
在职职工住院,到医院急诊就诊,只能报销1800元以上的医药费,报销比例为50%。
如果是退休人员,1300元以上的费用报销,报销比例为70%到80%。
无论哪类人群,门急诊医疗费用最高限额均为2万元。
一年内多次住院的,基本医疗保险统筹基金最高支付7万元。报销比例按一、二、三级医院分别为60%、70%、80%。大家应该对这些报销情况有个大概的了解,以后需要报销的时候,才会觉得有底气。
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