齐鲁保2022城市定制型普惠商业医疗保险将于明天正式上线

　　人民网济南11月10日电 （谈媛）近年来，随着社会经济水平的不断提高，补充医疗保险作为多层次医疗保障体系的重要组成部分，能更好满足群众多样化的医疗保障需求。10日上午，济南市委市政府召开新闻发布会，对11日起正式上线的城市定制型普惠商业医疗保险——“齐鲁保2022”的有关情况进行介绍。

　　济南市新闻发布会现场。

　　济南市医疗保障局党组成员、副局长彭鑫介绍，2020年、2021年，济南市医疗保障局分别推出了齐鲁保的一期、二期产品，取得了积极成效。齐鲁保2022按照“政府引导、市场运作、个人自愿、保本微利”的原则设计，是一款紧密衔接基本医保的普惠型商业医疗保险，相比于前两期产品方案有较大的优化。在省医保局的精心指导下，齐鲁保2022城市定制型普惠商业医疗保险项目，将于明天正式上线。

　　根据济南市基本医保历史数据，齐鲁保2022设置了不同保障责任、不同起付线和赔付比例等参数，并在相关部门协助指导下，制定了自费药品正面清单、特药清单等，形成了与基本医保紧密衔接、较为科学的产品方案。其中：将基本医保门诊慢特病纳入保障范围；报销起付线降低到1.7万元；报销的医保目录外药品增至2000种；报销的新特药增加到27种、罕见病增加到11种，并将苯丙酮尿症患者使用的特种食品纳入保障范围。

　　参保范围覆盖广泛。齐鲁保2022突破了传统商业医疗保险的参保限制，对投保人不限年龄、不限职业、不限身体状况，无需体检，带病也可以参保。只要参加省直或济南市基本医保的参保人，均可参保。

　　齐鲁保2022继续坚持保本微利的原则，参保费用为0-23周岁（含）人群99元/人/年，24周岁（含）以上人群149元/人/年，可保障额度达到300万，从医保目录内费用、医保目录外药品费用、特药费用多个维度，进行全方位保障。

　　待遇赔付方便快捷。齐鲁保2022的赔付系统与基本医保的经办系统实现了无缝衔接，参保人在享受基本医保报销的同时，可以同步享受齐鲁保2022的“一站式”赔付，出院时即可实时结算，不需要参保人垫资、跑腿、递交理赔材料。

　　参保人可以通过齐鲁保2022微信公众号、支付宝等途径进行线上参保，并可以使用职工医保个人账户为本人或其近亲属进行参保缴费，实现个人账户金的家庭共济。

　　目前，济南已建立起以基本医保为主体，大病保险、长期护理保险为补充，困难群众医疗救助为托底的全覆盖的医疗保障制度体系，全市参保群众达到849万人，包括职工参保348万人，居民参保501万人，构建起了“防大病、疏小病、保重病、管慢病、护失能”的一体化保障链条。